1、剖腹产后恶露的定义
恶露是指产妇产后外阴和阴道排出的血液、血凝块、组织块、脱落的子宫内膜等物质混合物。通常在产后数天内出现,然后逐渐变淡、减少,最后停止。产后恶露的分泌量、时间、颜色和气味是与产妇的健康状况、孕期、产程、分娩方式等因素有关。
2、正常的恶露停止时间
剖腹产后,恶露会比顺产的妈妈持续时间更长,常常持续4-6周不等。在恶露停止前,宝妈是需要特别注意恶露量和颜色的变化,特别是30天后,如颜色较深、量明显增大,就需要及时就医了。
如何判断恶露的变化是否正常?
1)恶露逐渐变淡变清,结束时逐渐变成淡黄色、淡白色,无恶臭味。
2)第4-5天后量逐渐减少,1周后量大约减少一半,2周后量继续减少,以后恶露完全停止。
3)产后1-3天内因胎盘脱落,恶露量多而鲜红色,3-10天左右颜色变成红褐色,10-14天颜色变淡,14-28天颜色变为淡黄色或白色,开始或结束时,有时量会增多,颜色有时复杂多变,有时清有时浊,有时淡有时重。
3、二胎产后恶露的变化
在生育老二时,由于先前的产伤未愈合,宫底部位于子宫的位置大致已经松弛,因此恶露量会比第一胎时更多。
此外,二胎产后恶露的时间也可能会延长,因为生育老二时,子宫已经不能像第一胎时一样迅速复原,产后子宫收缩力度减弱,恶露自然排出也就相对延迟。
4、恶露不停的原因及应对措施
如果宝妈恶露停止时间明显超过了正常时间,可能存在以下原因:
1)剖腹产创伤较大,恢复时间长,宫腔脏器复位的时间更长。
2)羊膜污染、产褥感染等原因导致恶露时间延长。
3)剖宫产子宫口过大过软发生子宫出血,此时会产生大量的淋巴和渗出液,出现长期的恶露等症状。
应对措施:
建议及时在医院进行产后复查,确定恶露未排干净,有无炎症导致的恶露延迟清除,或者出现子宫疾病,如子宫内膜炎、子宫颈糜烂等等。必要时,可在医生的建议下进行相应的治疗。
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