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山大二院病历保存多久 山东大学二院病历保存期限

山大二院病历保存多久

山东大学第二医院(以下简称“山大二院”)是山东省直属公立医院,被誉为“千亿龙头”。作为重要的医疗机构,山大二院的病历保存时间备受关注。那么,山大二院病历保存多久呢?本文将就此问题从以下角度进行解答。

1、医疗行业的规定

根据相关法规,医疗机构应保存病历原件至少10年。这个期限是在《中华人民共和国医疗事故处理条例》中明确规定的。此外,根据《中华人民共和国保守国家秘密法》,所有医学机构都需要严格保密病历信息,病历原件不得被随意销毁或外泄。

2、山大二院的具体做法

针对病历保存的要求,山大二院也有明确的规定。根据《山东大学第二医院病历管理规定》,病历存档时间如下:

门诊病历、急诊病历:原始病历保存10年,计算从病人最后一次就医之日起算,超过10年主动销毁。

65岁及以上老人的住院病历:原始病历保存10年,计算从出院之日起算,超过10年主动销毁;非65岁及以上老人的住院病历,原始病历保存15年。

需要特别说明的是,病历销毁前需经过复印,复印件保存20年。

3、个人权益的保障

患者的权益受到了重视吗?答案是肯定的。在病历管理过程中,所有记录都要进行严格的登记和归档,确保唯一性和准确性。同时,患者有权查阅自己的病历。《山东大学第二医院门诊就诊须知》中明确规定:“病人和其家属可以查阅、复印自己的病历,并要求对宜信的诊疗行为提出质疑或控告。”

4、对医院全面管理的促进

病历的保存不仅与患者的权益紧密相关,也是医院全面管理的重要一环。在病历管理中,医院要做好文件的制定、名录的归档、保密等工作。病历归档的安全性和完整性,直接关系到病案中心的正常运行,也是医院获得质量认证的必备条件。

结论

总的来说,山东大学第二医院在病历保存方面的规定和实践都是符合法规、具有可操作性、注重患者利益和提高医院管理质量的。同时,患者和医院在病历存档和使用过程中要切实维护信息安全和使用合法性,共同建立和谐的医疗环境。

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