1、糖尿病肾衰介绍
糖尿病肾脏并发症中,肾功能障碍是常见的并发现象。长期高血糖状态下,肾脏的小球滤过膜受损,细胞组织病理性改变,导致肾功能渐进性的下降,最终发展成肾衰。糖尿病肾衰是一种需要接受肾脏替代治疗的危重症,很多需要进行透析。
2、糖尿病肾衰多久透析
糖尿病肾衰需要进行透析的时间因人而异。在严格控制血糖、血压,调整饮食、降脂治疗等综合治疗方案的基础上,应密切关注血肌酐水平,血肌酐大于442μmol/L(5mg/dL)且伴随尿毒症症状时,透析指征较为明确。如果出现高肌酐尿毒症的症状,如呕吐、乏力、水肿、嗜睡等,透析是必须的。在病人身体情况允许的情况下,建议进行腹膜透析。
3、腹膜透析和血液透析的区别
腹膜透析和血液透析是目前治疗肾衰的主要方法。腹膜透析是将透析液经胃管或人工造口进入腹腔,通过腹膜对毒素进行透析,透析液中的电解质成分可以对肾衰造成肾脏负担的成分进行控制,不仅透析清除效率高,而且可以维持体液的平衡。血液透析是通过血管通路将血液引出体外,经过透析器,透析器将血液中的毒素过滤掉后再将血液引回体内。血透不像腹透那样需要与透析器和透析液配合,但需要进行血液通路护理,尤其是血管通路锁定,维持血管通路通畅,预防感染等等,副作用相对多一些。
4、糖尿病肾衰透析的意义
对于糖尿病肾衰患者而言,透析的目的在于清除体内代谢废物和多余的水分(包括过多的钾、磷等)以维持体内相对平衡。同时,还可以缓解肾功能不全的症状,提高患者的生存质量和抗病能力。如果不进行透析,则会出现尿毒症、酸中毒和肺水肿等危及生命的情况。
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