1、高危人群的定义
高危人群是指存在以下情况之一的人群:
1)与带有乙肝病毒感染者密切接触,如婚姻伴侣、家庭成员等;
2)有进行性肝病或慢性肝病和肝癌病史的人;
3)进行过血液透析或者输血、器官移植的患者;
4)注射吸毒者、性传播者和伤口对血液的暴露者等。
2、乙肝感染的潜伏期及检测方法
乙肝病毒潜伏期长达1-6个月不等,少数可达12个月左右,即患病后在症状及体征出现之前的时间段。因此,在高危人群中,如果接触了乙肝病毒的病人,应及时进行相关检测。
常用的乙肝病毒检测方法包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb等,其中以HBsAg和HBcAb检测为主要手段,可采用荧光定量PCR、化学发光法等,对于高危人群应注意定期检测。
3、乙肝和丙肝的排除标准
乙肝和丙肝的排除标准基本相同:
1) HBsAg(乙肝表面抗原)和HCV抗体(丙肝抗体)阴性;
2) ALT(谷丙转氨酶)正常;
3)无肝脏疾病症状及体征;
4)无肝脏疾病的家族史;
5)肝脏B超检查无异常。
4、高危人群排除乙肝和丙肝的时间
高危人群排除乙肝和丙肝的时间因个体差异会有所不同,但一般建议:
1)至少接种3剂乙肝疫苗,接种3-6个月后进行相关检测,如果检测结果为HBsAb阳性,即视为排除乙肝;
2)接种丙肝疫苗后,进行相关检测,如果检测结果为丙肝抗体阳性,即视为排除丙肝;
3)如发现肝功能异常、肝脏疾病症状及体征、肝脏B超检查异常等情况,应及时到医院就诊。
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