1、何为胃管护理
胃管护理是指在医护人员的帮助下,对于身体无法正常进食又需要大量营养补充的患者,在医生的指导下经过消化道置管,通过营养泵等设备,向胃内输送营养物质,促进患者康复的一种治疗手段。
然而,在使用胃管的过程中,护理胃管就显得尤为重要,尤其是胃管的更换。胃管的不及时更换或长时间不更换,容易导致感染和各种不良反应,对患者身体造成进一步的危害。
2、胃管更换时机
胃管的更换应根据患者的具体情况,如管道的老化、退变、阻塞、感染等情况来决定,以及医生的具体建议为准。
一般情况下,胃管的更换周期约为1~2周。过长时间未更换胃管容易引起感染等风险因素,也容易出现管腔压力不平均、压迫反应等问题,严重影响治疗效果。
当然,如有特殊情况,医生可以根据需要调整更换时间。
3、胃管更换步骤
在更换胃管时,首先应进行胃管周围皮肤和口腔的消毒工作。消毒采用两种不同的方法,即黏贴式和外洗式。黏贴式在需要复杂操作的情况下使用,外洗式则在简单、有效的情况下使用。消毒时应注意手部卫生,防止污染。
然后,将新胃管的端口用生理盐水或无菌润滑剂涂抹,使得更换工作能够更加顺利。通过拉出原有胃管,再将新的胃管置入,并压迫阻力逐渐平稳,确保胃管置入过程中的患者的口腔和咽喉部没有呛咳等情况,以免增加更换胃管的风险。
4、护理胃管需要注意的问题
在护理胃管期间,还需要注意以下几点问题:
1、保持胃管通畅。从患者胃管处顺向胃部注入注射水进行冲洗,可以有效地防止管子阻塞,保证胃管通畅。
2、随时观察胃管流量及颜色。正常情况下,出现渗血、大量脓液、口服营养液回流等不正常状态时,应及时采取措施。
3、每天定时更换口腔胃管衣。衣裤的寿命一般为1~2周,不可拖延太久。同时,注意每日口腔的清洗消毒,避免产生细菌感染。
4、避免过度活动。胃管的长期存在,对患者的生活造成了一定的困扰。如不能有效控制,就容易引起胃管排放问题,进而影响到患者的营养吸收,所以要避免到体力活动过度。
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