1、肝硬化代偿期和失代偿期的概念
肝硬化是指肝脏长期受到损伤或疾病侵袭,引起病理性改变,肝脏组织出现纤维化和结节状增生,导致肝功能不全的疾病。
肝硬化分为代偿期和失代偿期。肝硬化代偿期是指肝功能尚有一定代偿能力,肝素合成和解毒能力较正常时期降低,但尚能维持身体对代谢所需要的最低限度的代偿状态。失代偿期是指肝脏的功能完全失代偿,不能再维持人体正常代谢,此时出现各种失代偿症状,如腹水、肝性脑病等。
2、代偿期到失代偿期的时间
肝硬化代偿期到失代偿期的时间因人而异,主要受到以下因素的影响:
个人基因:个人遗传基因对肝细胞、肝纤维细胞的代谢能力、生长因子合成、胶原基因合成等,均有不同程度的影响。遗传越差,代偿期可能越短。
病因:病因是导致肝硬化的重要因素,如乙型、丙型肝炎等病毒感染、酗酒、肝毒性药物、自身免疫性疾病等等。不同病因所导致的代偿期和失代偿期也不同。
饮食习惯:科学饮食习惯有助于减轻肝脏负担,缓解肝硬化症状,延长代偿期。
治疗措施:积极治疗可以改善肝功能,延长代偿期。但如果治疗不当、反复药物损害等情况也会加速失代偿期的到来。
3、如何延长代偿期
延长代偿期可以减轻病人痛苦,提高生活质量。以下是一些方法:
1、饮食调理:限制碳水化合物和脂肪的摄入,多吃含维生素和矿物质丰富的蔬菜水果,是保持肝脏健康的重要方法。
2、避免酗酒:肝硬化病人都应严格戒酒,因为酗酒是最常见的肝硬化疾病原因之一。如果需要戒酒,建议在医生的指导下完成,因为病人戒酒会有些不适症状,需要配备药物进行协助。
3、定期检查:及时了解肝脏的状况,定期检查肝功能等指标,对于延长代偿期非常重要。
4、失代偿期的治疗
失代偿期的治疗是极为重要的,需要重点关注以下几个方面:
1、腹水处理:失代偿期患者常发生腹腔内腹水积聚,严重影响生活质量,可进行细胞膜稳定剂、利尿剂、腹水穿刺等治疗。
2、预防出血:由于血管瘤形成、凝血机制异常等原因,失代偿期患者常发生大出血,预防出血是重点。可采用食管静脉曲张结扎、药物止血、止血带压迫治疗等。
3、肝移植:失代偿期的病人如果药物和治疗都无法解决问题,可以考虑肝移植。肝移植是指将正常的肝脏植入患者体内,以替代失代偿病人的病变肝脏,目前已成为治疗失代偿期的主要方法。
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