慢性肾病2期多久发展到肾衰竭 慢性肾病2期何时会进展到肾衰竭

慢性肾病2期多久发展到肾衰竭

慢性肾病是一种常见的疾病，分为5个阶段，其中第2个阶段为中度肾功能损害期，也是慢性肾病的关键转折点。患者如何预测此阶段发展到肾衰竭需要考虑以下几个方面。

1、肾功能指标

第2期慢性肾病通过检测肾小球滤过率（GFR）来了解肾功能状况，GFR指数在60-89 mL/min/1.73 m²之间，说明患者的肾脏功能已经受到一定的损伤，但大多患者能够保持1-20年左右的时间不发生明显的病情进展。

但是，若GFR指数在60 mL/min/1.73 m²以下或者血肌酐水平持续升高，说明肾脏功能持续下降，出现肾素-血管紧张素系统和细胞因子等对肾脏的损伤，此时可能在10年内出现肾功能恶化到肾衰竭阶段。

2、基础疾病

慢性肾病2期是基于原发病的基础上造成肾脏损伤，如糖尿病、高血压、肾小球肾炎、多囊肾等基础疾病。患有这些疾病的患者，其发展到慢性肾病3期和肾衰竭的风险更高。例如，糖尿病原发性慢性肾病2期患者在10年内发生肾衰竭的概率约为25%；高血压原发性慢性肾病2期患者在5-10年内发展为肾衰竭的可能性较大。

3、生活方式干预

监测肾功能指标的同时，生活方式干预也是减缓慢性肾病2期发展至肾衰竭的重要措施。食物摄入、运动、药物治疗、戒烟等生活方式的调整，有助于延缓慢性肾病的进展。例如，适度的运动可以帮助减轻肥胖，降低血压，改善血糖控制，有助于控制原发病的病情进展，缓解肾脏负担。

4、药物治疗

药物治疗是慢性肾病2期治疗的重点。针对基础疾病的治疗，如控制高血压、降糖等；同时，对于肾脏损伤，也需要采用使用肾保护剂的药物治疗。例如，ACEI或ARB等肾素-血管紧张素系统抑制剂、降脂药物等，都有一定的肾保护作用，有助于减缓肾病进展，延缓肾衰竭的进展。